Bij het strekken van de liesbanden worden de collageenvezels gedeeltelijk vernietigd, die zorgen voor de anatomisch correcte positie van het bovenbeen ten opzichte van het bekken tijdens beenbewegingen. De maximale hoek en amplitude van de afwijking van het heupgewricht hangt af van hun elasticiteit. Letsel treedt op wanneer de positie van de benen verandert, wat leidt tot overmatige spanning op de ligamenten en de toegestane limieten voor het veranderen van hun lengte overschrijdt.
Het succes van het herstel van de werkcapaciteit hangt grotendeels af van hoe correct eerste hulp wordt verleend en hoe snel de behandeling wordt gestart.
Symptomen
Op het moment van letsel treedt hevige pijn op, die na verloop van tijd minder uitgesproken wordt. Soms gaat het helemaal weg en verschijnt het alleen als de positie van de heup verandert. Het hangt allemaal af van de mate van schade. In ernstige gevallen is de mobiliteit van het heupgewricht ernstig beperkt, is er een aanzienlijke zwelling, verschijnen hematomen in de liesstreek. Interne bloedingen en een lokale temperatuurstijging zijn ook mogelijk. Pijnsyndroom is ook aanwezig in rust.
Graden
Afhankelijk van de ernst van de schade (het aantal vernietigde vezels), kan het uitrekken van de liesbanden zijn:
- De eerste is dat er zwakke onaangename gewaarwordingen zijn wanneer de heup beweegt. In een rustige staat verschijnen ze op geen enkele manier. De gezamenlijke prestatie wordt niet aangetast.
- Ten tweede wordt een meer uitgesproken pijnsyndroom waargenomen, dat de mobiliteit enigszins beperkt. Kan gepaard gaan met oedeem en oppervlakkige bloeding.
- Ten derde is er een constante, hevige pijn. Op het gebied van beschadiging treden zwelling en hematomen op. In ernstige gevallen wordt de verwonding vaak verergerd door een gescheurde liesspier. Het been verliest motorische en ondersteunende functies geheel of gedeeltelijk. Symptomen zijn identiek aan een volledige breuk van de ligamenten, die bovendien wordt gekenmerkt door abnormale mobiliteit van het heupgewricht.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
Diagnostiek
Bij licht tot matig trauma kunnen uitgesproken symptomen een nauwkeurige diagnose stellen van verstuikingen van de inguinale ligamenten. In moeilijke gevallen worden aanvullende instrumentele studies gebruikt. Vooral na kneuzingen en valpartijen, waardoor de oorzaak van beschadiging van de ligamenten een heupfractuur of ernstige ontwrichting kan zijn. Om de diagnose te verduidelijken, wordt fluoroscopie van de plaats van de verwonding uitgevoerd.
Het is ook mogelijk dat er interne hematomen en bloedingen in het gewrichtskapsel optreden. De aanwezigheid van deze complicaties wordt bepaald met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of computertomografie (CT).
Eerste hulp
Bij enige mate van strekken, is het noodzakelijk om het slachtoffer onmiddellijk op een plat oppervlak te leggen en een comfortabele positie van het gewonde been te verzekeren - plaats een zachte roller gemaakt van schrootmateriaal onder het staartbeen. Breng vervolgens een immobiliserend verband van elastisch verband of een geschikt dicht materiaal aan op het gebied van het heupgewricht. Om pijn te verlichten en zwelling te verminderen, moet u regelmatig een koud voorwerp of een kompres op het getroffen gebied aanbrengen. Stel de liesstreek niet langdurig bloot aan kou om onderkoeling van de nabijgelegen inwendige organen te voorkomen. Bij hevige pijn het slachtoffer een pijnstiller toedienen.
In ernstige gevallen, met acute symptomen en het vermoeden van een ligamentruptuur of een fractuur van de femurhals, is volledige immobilisatie met een spalk of ander beschikbaar materiaal noodzakelijk.
Om de diagnose en het doel van de behandeling te verduidelijken, moet de gewonde met spoed naar een medische instelling worden afgeleverd.
Behandeling
Zelfs kleine verwondingen aan de liesbanden vereisen een conservatieve behandeling totdat de werkcapaciteit volledig is hersteld. Hiervoor worden ontstekingsremmende zalven en gels gebruikt. De therapie wordt thuis uitgevoerd zoals aanbevolen door een arts. Fysiotherapieprocedures worden poliklinisch voorgeschreven. Volledig herstel vindt plaats binnen 7-10 dagen.
Bij verstuikingen van de tweede graad wordt gedurende minimaal 2-3 weken gedeeltelijke of volledige rust van het gewonde ledemaat geboden. Afhankelijk van de ernst van het letsel wordt kinesiotape of spalkfixatie uitgevoerd. In ieder geval is beweging alleen toegestaan met krukken zonder steun op het geblesseerde been.
Na het verwijderen van ontsteking en oedeem (na 2-3 dagen), worden fysiotherapeutische procedures (UHF, magneettherapie) voorgeschreven om het proces van ligamentherstel te versnellen. Om de bloedcirculatie en spierspanning te verbeteren, worden de dij- en onderbeenspieren gemasseerd. Tegelijkertijd wordt ondersteunende therapie uitgevoerd om het lichaam te verzadigen met vitamines en micro-elementen. Het herstel van de prestatie van de ligamenten duurt 3 weken of langer.
Behandeling van derdegraads verstuikingen wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden, met volledige immobilisatie van het gewonde gewricht. Om pijn te verlichten, worden niet-steroïde analgetica en pijnstillende zalven gebruikt. In ernstige gevallen kan een operatie of artroscopie nodig zijn.
De herstelperiode is afhankelijk van de complexiteit van het letsel en de behandelingsmethode. Het kan een tot enkele maanden duren.
Voor milde tot matige verstuikingen kunnen folkremedies worden gebruikt om zwelling en ontsteking te verminderen, pijn te verlichten en de spier- en vasculaire tonus te verbeteren. U kunt alleen bewezen recepten gebruiken en u moet voorzichtig zijn met de aanbevelingen van talrijke genezers op internet.
Rehabilitatie
Volledig herstel van het werkvermogen van het heupgewricht na een tweedegraads of derdegraads verstuiking is onmogelijk zonder fysiotherapie. U moet beginnen met eenvoudige oefeningen onmiddellijk nadat u de zwelling en pijn heeft verwijderd. Het is raadzaam om de eerste lessen onder toezicht van een arts te houden. De amplitude en het aantal herhalingen van bewegingen worden geleidelijk verhoogd.
Zodra de benen klaar zijn om het lichaamsgewicht te dragen, is het noodzakelijk om te gaan lopen. Eerst met krukken en gedeeltelijke voetsteun. Verhoog vervolgens geleidelijk de lading tot volledig. Vervolgens moet je krukken opgeven, gaan lopen en lichte squats doen. De overgang naar hardlopen, het uitvoeren van lunges en sprongen mag alleen worden gedaan na volledig herstel van de ligamenten en de omliggende weefsels.
Fysiotherapie en massage bevorderen de snelle regeneratie van collageenvezels en het herstel van de motorische functies van de dij.
Preventie
Inguinale verstuikingen zijn niet de meest voorkomende huishoudelijke verwonding. Dit komt vaker voor bij het sporten. Het is onmogelijk om het risico van dergelijke schade uit te sluiten, maar u kunt de kans op en de ernst van schade verkleinen als u de eenvoudige aanbevelingen opvolgt:
- Altijd opwarmen voordat u gaat trainen.
- Behoud de spierspanning, elasticiteit van ligamenten en zachte peesgewrichten met dagelijkse oefeningen.
- Gebruik een uitgebalanceerd dieet dat voldoet aan alle behoeften van het lichaam aan sporenelementen en vitamines.
- Zoek tijdig medische hulp en genees verwondingen totdat het beschadigde orgaan volledig functioneel is.
Naleving van deze regels vereist natuurlijk inspanning en tijdinvestering, maar in veel gevallen zal het u behoeden voor verwondingen en jarenlang helpen om gezond te blijven.
Voorspelling
In gewone levenssituaties vervullen de inguinale ligamenten de functie om de heup in een normale positie te houden en ervaren ze geen sterke spanning. Bij sport is de situatie compleet anders: een grote verscheidenheid aan bewegingen in richting en amplitude dwingt de heupgewrichten vaak tot het uiterste te werken. Het ligamenteuze apparaat wordt blootgesteld aan multidirectionele en scherpe invloeden.
Correct opgebouwd trainingsproces zorgt voor traumatische uitvoering van oefeningen en technieken. Het risico op verstuikingen neemt sterk toe bij een zwakke warming-up of door een toename van de belasting bij onvoldoende fitheid van het lichaam van de sporter. Dit is typisch voor amateurs en beginners, te ambitieuze atleten.
U kunt sporten met plezier en zonder blessures als u altijd een volledige warming-up doet, de aanbevelingen van de coach opvolgt en de regels voor veilig oefenen volgt.
