In het menselijk lichaam is de achillespees de sterkste en bevindt deze zich achter in het enkelgewricht. Het verbindt de hielbeenderen met de spieren en stelt je in staat om de voet te buigen, op tenen of hielen te lopen en de voet weg te duwen tijdens het springen of rennen.
Het is de achillespees die een persoon de mogelijkheid geeft om volledig te bewegen, daarom is het scheuren ervan buitengewoon gevaarlijk en brengt het veel ernstige gezondheidsproblemen met zich mee.
In het geval dat een dergelijke kloof is opgetreden, hebben mensen onmiddellijke eerste hulp nodig en in de toekomst correct geselecteerde therapie. Zonder de juiste behandeling zijn de gevolgen voor de gezondheid zeer ongunstig en zelfs mogelijk invaliditeit.
Achillespeesruptuur - oorzaken
Wanneer de achillespees scheurt, is er schade of schending van de integriteit van de vezelstructuur.
In principe wordt dit opgemerkt om de volgende redenen:
Mechanische schade, bijvoorbeeld:
- er was een klap op de ligamenten;
- gewond zijn geraakt tijdens sportactiviteiten en wedstrijden;
- mislukte valpartijen, vooral vanaf een hoogte;
- auto-ongelukken en meer.
De gevaarlijkste slagen worden waargenomen op strakke ligamenten. Na dergelijke schade herstelt een persoon vele maanden en keert niet altijd terug naar een volledig leven.
Ontstekingsprocessen in de achillespees.
Mensen die risico lopen:
- na 45 jaar, wanneer de elasticiteit van de pezen met 2 keer afneemt, in vergelijking met jongeren. Op deze leeftijd veranderen de meeste microtrauma's snel in een ontsteking van de ligamenten en weefsels.
- overgewicht;
- lijdt aan artritis of artrose;
- een infectieziekte hebben gehad, met name roodvonk;
- dagelijks compressieschoenen dragen.
Schoenen met hoge hakken buigen de voet op onnatuurlijke wijze en spannen de ligamenten aan, wat leidt tot scheuren en ontsteking van de achillespees.
Bloedsomloopproblemen in de enkel.
Dit wordt waargenomen bij mensen:
- sporten op professioneel niveau;
- een inactieve levensstijl leiden, met name onder burgers die 8-11 uur per dag zitten;
- verlamd of gedeeltelijk met beperkte beweging van de onderste ledematen;
- het nemen van krachtige medicijnen die de bloedcirculatie beïnvloeden.
In het geval van problemen met de bloedcirculatie in het enkelgewricht, is er sprake van een overtreding van collageenvezels in de ligamenten en onomkeerbare veranderingen in de weefsels, waardoor de achillespees wordt beschadigd.
Achilles schade symptomen
Een persoon die een Achilles-ruptuur heeft ervaren, ongeacht de oorzaak, ervaart kenmerkende symptomen:
- Ernstige en scherpe pijn in het enkelgewricht.
Het pijnsyndroom groeit. In het begin heeft een persoon een licht ongemak in het onderbeen, maar naarmate er druk op het been wordt uitgeoefend, wordt de pijn intenser en wordt het vaak ondraaglijk.
- Plotseling knerpen in de schenen.
Een scherpe crunch is te horen tijdens een plotselinge breuk van de ligamenten.
- Wallen. Bij 65% van de mensen treedt zwelling op van de voet tot de lijn van de knieschijven.
- Hematoom in het onderbeen.
In 80% van de gevallen groeit het hematoom voor onze ogen. Bij ernstige verwondingen kan het van de voet tot de knie worden waargenomen.
- Niet op tenen kunnen staan of op hielen kunnen lopen.
- Pijn in het gebied boven de hiel.
Dergelijke pijn treedt uitsluitend op tijdens de slaap, en alleen wanneer een persoon ligt met de benen niet gebogen op de knieën.
Eerste hulp bij een gescheurde achillespees
Mensen met een vermoedelijke achillesschade hebben onmiddellijke eerste hulp nodig.
Anders kunt u last krijgen van:
- Schade aan de kuitzenuw en vervolgens levenslange kreupelheid.
- Infectie.
Het risico op infectie treedt op bij uitgebreide schade en langdurig niet verlenen van eerste hulp.
- Afsterven van weefsels.
- Constante pijn in het enkelgewricht.
- Onvermogen om het geblesseerde been normaal te bewegen.
Ook kan de patiënt zonder eerste hulp langer herstellen, geneest zijn pees niet goed en kunnen artsen in de toekomst sporten verbieden.
Als de achillespees beschadigd is, raden artsen aan dat een persoon de volgende eerste hulp biedt:
- Help de patiënt om een horizontale positie in te nemen.
Idealiter wordt de patiënt in bed gelegd, maar als dit niet mogelijk is, mag de persoon op een bank of kale grond liggen.
- Verwijder schoenen en sokken van het beschadigde been, rol je broek op.
- Immobiliseren van de voet. Om dit te doen, kunt u een strak verband aanbrengen met behulp van steriele verbanden.
Als niemand weet hoe hij verband moet aanbrengen of als er geen steriel verband is, moet u er alleen voor zorgen dat het slachtoffer zijn been niet beweegt.
- Bel een ambulance.
Als het slachtoffer klaagt over ondraaglijke pijn, is het toegestaan hem een verdovingspil te geven. Het is echter raadzaam om het medicijn toe te dienen, na overleg met een arts. Als u bijvoorbeeld een ambulance belt, moet u telefonisch duidelijk maken welk medicijn in dit geval uw gezondheid niet schaadt.
Voordat een ambulance arriveert, moet een persoon gaan liggen, het gewonde been niet bewegen en ook geen pogingen ondernemen om zelf iets te doen, in het bijzonder zalf op het beschadigde gebied aanbrengen.
Diagnose van Achilles-ruptuur
Achillesruptuur wordt gediagnosticeerd door orthopedisten en chirurgen na een reeks onderzoeken en onderzoeken
Artsen voeren voor elke patiënt met kenmerkende symptomen uit:
Palpatie van de enkel.
Met een dergelijke diagnose heeft de patiënt een falen van zachte weefsels in de enkelzone. Het is gemakkelijk voelbaar voor een ervaren arts als de patiënt op zijn buik ligt.
Speciale testen waaronder:
- buiging van de knieën. Bij patiënten met een ruptuur van de achillespees zal het gewonde been visueel sterker buigen dan het gezonde;
- drukmetingen;
De druk op de geblesseerde voet zal lager zijn dan 140 mm Hg. Druk onder de 100 mm wordt als kritiek beschouwd. Hg Met een dergelijk merkteken heeft de patiënt een spoedopname nodig en mogelijk een spoedoperatie.
- introductie van een medische naald.
Als de patiënt een breuk heeft, zal het inbrengen van een medische naald in de pees buitengewoon moeilijk of onmogelijk zijn.
- Röntgenfoto van de enkel.
- Echografie en MRI van pezen.
Alleen een volledig onderzoek zal het mogelijk maken om met 100% zekerheid een achillespeesruptuur vast te stellen.
Behandeling van achillespeesbreuk
Achillespeesruptuur wordt alleen door orthopedisten in samenwerking met therapeuten behandeld.
Ze selecteren het optimale therapieregime, dat afhangt van:
- de aard van de schade;
- de aard van het pijnsyndroom;
- ernst;
- het ontwikkelingsniveau van het ontstekingsproces in de ligamenten en pezen.
Gezien alle factoren, schrijven artsen een conservatieve behandeling of een dringende chirurgische ingreep voor.
Chirurgische ingreep is vereist wanneer de patiënt ernstige verwondingen, ondraaglijke pijn heeft en de voet niet kan bewegen.
Conservatieve behandeling
Als een achillespeesruptuur wordt gedetecteerd, moet de patiënt het enkelgewricht repareren.
Dit gebeurt op verschillende manieren:
- Gips wordt aangebracht.
- Doe de spalk op de aangedane voet.
- De orthese wordt aangetrokken.
Bij lichte breuken is het dragen van een orthese en spalken voorgeschreven. In moeilijkere en moeilijkere situaties passen artsen een cast toe.
In 95% van de gevallen krijgt de patiënt de instructie om het gipsverband, de spalk of de orthese gedurende 6 tot 8 weken niet te verwijderen.
Bovendien worden patiënten ontslagen:
- pijnstillers of injecties;
Tabletten en injecties worden voorgeschreven voor ernstig aanhoudend pijnsyndroom.
- medicijnen om het herstel van pezen te versnellen;
- ontstekingsremmende medicijnen.
Het verloop van de behandeling met medicijnen wordt door een arts voorgeschreven, het duurt gemiddeld 7-10 dagen.
- fysiotherapieprocedures, bijvoorbeeld elektroforese of paraffine kompressen;
- massage cursus.
Massages worden uitgevoerd na het verloop van de behandeling en wanneer het pijnsyndroom is verwijderd. In 95% van de gevallen wordt de patiënt naar 10 massagesessies gestuurd, die dagelijks of eens per 2 dagen worden uitgevoerd.
Artsen merken op dat conservatieve behandeling in 25% van de gevallen niet tot volledig herstel leidt of dat herhaalde pauzes worden waargenomen.
Chirurgische ingreep
Artsen nemen hun toevlucht tot een operatie wanneer een patiënt:
- leeftijd ouder dan 55;
Op oudere leeftijd is de versmelting van weefsels en ligamenten 2-3 keer lager dan bij jonge mensen.
- enorme hematomen in het enkelgewricht;
- artsen kunnen de ligamenten niet goed sluiten, zelfs niet met gips;
- meerdere en diepe pauzes.
Chirurgische interventie wordt in extreme gevallen gebruikt en wanneer conservatieve behandeling geen positief resultaat kan geven.
Wanneer artsen besluiten een operatie uit te voeren, moet de patiënt:
- Ziekenhuis opgenomen in een ziekenhuis.
- Bij hem wordt een enkel echo gemaakt.
- Doe bloed- en urinetests.
Vervolgens wordt op een bepaalde dag een persoon geopereerd.
De patiënt krijgt lokale of spinale anesthesie, waarna de chirurg:
- voert een incisie uit in het onderbeen (7-9 centimeter);
- hecht de pees;
- hecht de schenen.
Na de operatie heeft de persoon een litteken.
Chirurgische ingreep is mogelijk als er minder dan 20 dagen zijn verstreken sinds de ruptuur van de achillespees. In het geval dat de blessure meer dan 20 dagen geleden was, is het niet mogelijk om de uiteinden van de pees te naaien. Artsen nemen hun toevlucht tot achilloplastiek.
Oefeningen voor het hardlopen om Achilles-scheuring te voorkomen
Elke Achilles-ruptuur kan met succes worden voorkomen door bepaalde oefeningen te doen voordat u gaat hardlopen.
Sporttrainers en artsen wordt aangeraden om:
1. Staande op tenen.
Een persoon heeft nodig:
- sta rechtop;
- leg je handen op je middel;
- gedurende 40 seconden, ga soepel op de tenen en onderrug.
2. In een intensief tempo op zijn plaats rennen.
3. Lichaam buigt.
Het is nodig:
- zet je voeten bij elkaar;
- Kantel de romp voorzichtig naar voren en probeer met je hoofd de knielijn te bereiken.
4. Zwaai naar voren - naar achteren.
De atleet heeft nodig:
- leg je handen op je middel;
- eerste zwaai met het rechterbeen naar voren - naar achteren;
- Verander vervolgens het been naar links en doe dezelfde oefening.
U moet 15 - 20 schommelingen op elk been uitvoeren.
5. Het been, gebogen naar de knie, naar de borst trekken.
Verplicht:
- sta rechtop;
- buig uw rechterbeen bij de knie;
- trek uw been met uw handen naar uw borst.
Daarna moet u uw linkerbeen op dezelfde manier omhoog trekken.
Als preventieve maatregel is het uitermate nuttig om een onafhankelijke massage van de kuitspieren te doen.
Achillespeesrupturen behoren tot de meest ernstige verwondingen waarbij een persoon dringende eerste hulp en onmiddellijke behandeling nodig heeft. In het geval van kleine schade, evenals wanneer de patiënt tot 50 jaar oud is, schrijven artsen conservatieve therapie voor.
In meer complexe vormen is chirurgische ingreep vereist. Iedereen kan echter het risico op dergelijke verwondingen verminderen als ze speciale oefeningen beginnen te doen vóór de sporttraining en de ligamenten niet overbelasten.
Blitz - tips:
- na het verwijderen van de pleister of spalk, is het de moeite waard om een reeks speciale massages te volgen om de elasticiteit van de pezen te verbeteren;
- Het is belangrijk om te onthouden dat u bij pijn in het enkelgewricht onmiddellijk moet gaan liggen, uw been moet immobiliseren en een arts moet raadplegen.
