Insuline is een van de meest bestudeerde hormonen in de geneeskunde. Het wordt gevormd in de bètacellen van de eilandjes van Langerhans van de pancreas en beïnvloedt het intracellulaire metabolisme van bijna alle weefsels.
De belangrijkste eigenschap van het peptidehormoon is het vermogen om de bloedglucosespiegels onder controle te houden zonder de maximale grensconcentratie te overschrijden. Insuline is actief betrokken bij de synthese van eiwitten en vetten, activeert glycolyse-enzymen en bevordert ook de regeneratie van glycogeen in de lever en spieren.
De waarde van insuline voor het lichaam
De belangrijkste taak van insuline in het menselijk lichaam is het verhogen van de permeabiliteit van de membranen van myocyten en adipocyten voor glucose, wat het transport naar de cellen verbetert. Dankzij dit wordt ook het gebruik van glucose uit het lichaam gerealiseerd, wordt het proces van glycogeenvorming en de ophoping ervan in de spieren gestart. Insuline heeft ook het vermogen om de intracellulaire eiwitproductie te stimuleren, waardoor de doorlaatbaarheid van de celwanden voor aminozuren toeneemt (bron - Wikipedia).
De functie van insuline in het lichaam kan als volgt worden samengevat:
- Dankzij de werking van het hormoon komt de suiker die uit voedsel wordt verkregen, de cel binnen doordat de doorlaatbaarheid van het membraan verbetert.
- Onder zijn werking vindt het transformatieproces van glycogeen uit glucose plaats in levercellen, evenals in spiervezels.
- Insuline beïnvloedt de accumulatie, synthese en instandhouding van de integriteit van eiwitten die het lichaam zijn binnengekomen.
- Het hormoon bevordert de vetopslag door vetcellen te helpen glucose op te nemen en deze om te zetten in vetweefsel. Daarom moet u bij het eten van voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten, rekening houden met het risico van onnodig lichaamsvet.
- Het activeert de werking van enzymen die de afbraak van glucose versnellen (anabole eigenschap).
- Onderdrukt de activiteit van enzymen die vet en glycogeen oplossen (antikatabool effect).
Insuline is een uniek hormoon dat deelneemt aan alle metabolische processen van interne organen en systemen. Het speelt een belangrijke rol bij het metabolisme van koolhydraten.
Nadat voedsel in de maag is gekomen, stijgt het koolhydraatgehalte. Dit gebeurt zelfs bij een laag dieet of sportvoeding.
Als gevolg hiervan ontvangt de alvleesklier een passend signaal van de hersenen en begint hij intensief insuline te produceren, dat op zijn beurt koolhydraten begint af te breken. Vandaar de afhankelijkheid van insulinespiegels van voedselinname. Als iemand op een uitputtend dieet zit en constant honger lijdt, dan zal de concentratie van dit hormoon in het bloed ook minimaal zijn (bron in het Engels - het boek "Insuline en proteïnen zijn verwant - Structuur, functies, farmacologie").
Het is het enige hormoon dat werkt om de bloedsuikerspiegel te verlagen, in tegenstelling tot alle andere hormonen die deze indicator alleen maar verhogen, zoals adrenaline, groeihormoon of glucagon.
Met een hoog gehalte aan calcium, kalium in het bloed, evenals met een verhoogde concentratie van vetzuren, wordt het proces van insulineproductie versneld. En groeihormoon en somatostatine hebben het tegenovergestelde effect: ze verlagen de insulineconcentratie en vertragen de synthese ervan.
© designua2 - stock.adobe.com
Oorzaken van hoge insulinespiegels
- Insulinomen zijn kleine tumoren. Ze zijn samengesteld uit de bètacellen van de eilandjes van Langerhans. Minder vaak komen ze voort uit intestinale enterochromaffinecellen. Insulinomen dienen in grote hoeveelheden als insulinegeneratoren. Om tumoren te diagnosticeren, wordt de verhouding tussen hormoon en glucose gebruikt en alle onderzoeken worden strikt op een lege maag uitgevoerd.
- Diabetes mellitus type 2. Het wordt gekenmerkt door een sterke afname van het insulinegehalte en dienovereenkomstig een toename van de suikerconcentratie. Later, naarmate de ziekte vordert, verliezen de weefsels steeds meer insulinegevoeligheid, wat leidt tot progressie van de pathologie.
- Overgewicht. Als het probleem verband houdt met een zware inname van koolhydraatbevattend voedsel, neemt de hoeveelheid insuline in het bloed aanzienlijk toe. Hij is het die suiker in vet synthetiseert. Daardoor ontstaat er een vicieuze cirkel, die niet gemakkelijk te openen is - hoe meer hormonen, hoe meer vet en vice versa.
- Acromegalie is een tumor in de hypofyse die leidt tot een vermindering van de hoeveelheid geproduceerd groeihormoon. De concentratie is het belangrijkste hulpmiddel voor het diagnosticeren van de aanwezigheid van een tumor, als insuline aan een persoon wordt toegediend, daalt het glucosegehalte, wat zou moeten leiden tot een verhoging van het somatotropinegehalte in het bloed.Als dit niet gebeurt, is de kans op dit type tumor groot.
- Hypercortisolisme is een ziekte die optreedt wanneer de bijnierschors overmatige hormonen produceert. Ze voorkomen de afbraak van glucose, het niveau blijft hoog en bereikt kritieke niveaus.
- Spierdystrofie - treedt op vanwege het feit dat er een schending is van metabolische processen in het lichaam, tegen de achtergrond waarvan het insulinegehalte in het bloed stijgt.
- Bij een onevenwichtige voeding tijdens de zwangerschap wordt een vrouw bedreigd met een sterke stijging van de hormoonspiegels.
- Erfelijke factoren die de opname van galactose en fructose verhinderen.
Bij een kritieke stijging van de glucosespiegels kan een persoon in een hyperglykemische coma terechtkomen. Een insuline-injectie helpt om uit deze toestand te komen.
Diabetes mellitus type 1 en 2 worden ook gekenmerkt door een verandering in insulineconcentratie. Er zijn twee soorten:
- niet-insulineafhankelijk (type 2 diabetes) - gekenmerkt door weefselongevoeligheid voor insuline, terwijl het niveau van het hormoon normaal of verhoogd kan zijn;
- insulineafhankelijk (type 1 diabetes) - veroorzaakt een kritieke daling van het insulinegehalte.
Verminder de inhoud van deze stof en intensieve lichamelijke activiteit, regelmatige lichaamsbeweging en stressvolle omstandigheden.
Kenmerken van het doneren van bloed om het insulinegehalte in het bloed te bepalen
Om het gehalte aan insuline in het bloed te bepalen, moet u een laboratoriumtest ondergaan. Hiervoor wordt bloed uit een ader genomen en in een speciale buis geplaatst.
© Alexander Raths - stock.adobe.com
Om ervoor te zorgen dat de resultaten van de analyse zo nauwkeurig mogelijk zijn, is het mensen ten strengste verboden om 12 uur vóór de bloedafname voedsel, medicijnen of alcohol te eten. Het wordt ook aanbevolen om alle soorten fysieke activiteit op te geven. Als een persoon vitale medicijnen gebruikt en op geen enkele manier kan worden geannuleerd, wordt dit feit weergegeven bij het maken van een analyse in een speciale vorm.
Een half uur voor de levering van insulinestalen heeft de patiënt volledige gemoedsrust nodig!
Een geïsoleerde beoordeling van het insulinegehalte in het bloed is medisch niet relevant. Om het type aandoening in het lichaam te bepalen, wordt aanbevolen om de verhouding tussen insuline en glucose te bepalen. De optimale onderzoeksoptie is een stresstest, waarmee u het niveau van insulinesynthese na het laden van glucose kunt bepalen.
Dankzij de stresstest kan het latente beloop van diabetes mellitus worden bepaald.
Met de ontwikkeling van pathologie zal de reactie op de afgifte van insuline later zijn dan in het geval van de norm. De hormoonspiegels in het bloed stapelen zich langzaam op en stijgen later tot hoge waarden. Bij gezonde mensen zal insuline in het bloed soepel stijgen en zonder scherpe sprongen naar normale waarden dalen.
Monitoring van testresultaten
Er zijn veel manieren om analysegegevens te bewaken en op te slaan om de dynamiek van veranderingen in resultaten te volgen. We raden aan om de gratis Ornament-app te bekijken.
Het zal helpen om de resultaten van medische tests op te slaan en te ordenen. Met Ornament kunt u veranderingen in insulineniveaus en andere medische indicatoren volgen. Ornament geeft de dynamiek van analyseresultaten weer in grafieken. De grafieken laten onmiddellijk zien wanneer de indicator de norm heeft overschreden - in dit geval kleurt Ornament het overeenkomstige deel van de grafiek in helder geel. Dit zal een signaal zijn dat er waarschijnlijk problemen in het lichaam zijn en dat u naar een dokter moet. Groene markering wordt in de applicatie gebruikt om normale waarden van indicatoren aan te geven - alles is in orde, u hoeft zich geen zorgen te maken.
Om de testresultaten van het papieren formulier naar de Ornament-applicatie over te brengen, volstaat het om het te fotograferen (dat wil zeggen, het formulier met de resultaten). Ornament zal automatisch alle gegevens "scannen". En om de analyseresultaten in de applicatie in te voeren vanuit een pdf-bestand dat vanuit het laboratorium is verzonden, hoeft u dit bestand alleen maar in Ornament te laden.
Op basis van de verkregen gegevens evalueert Ornament de belangrijkste organen en systemen van het lichaam op een vijfpuntsschaal. Een score van minder dan 4 kan duiden op een gezondheidsprobleem waarvoor mogelijk medisch advies nodig is. Overigens kunt u direct in de applicatie om advies vragen - er zijn artsen onder Ornament-gebruikers die u competente aanbevelingen zullen geven.
Je kunt de Ornament-app gratis downloaden via de Google Play Market en App Store.
Insuline-injecties
Meestal worden insuline-injecties gegeven aan mensen met diabetes. De arts legt in detail de regels uit voor het gebruik van de spuit, kenmerken van antibacteriële behandeling, dosering.
- Bij type 1 diabetes injecteren mensen zichzelf regelmatig om goed te kunnen leven. Bij dergelijke mensen is het niet ongebruikelijk dat in geval van hoge hyperglykemie een spoedtoediening van insuline nodig is.
- Diabetes mellitus type 2 maakt vervanging van injecties door pillen mogelijk. Tijdig gediagnosticeerde diabetes mellitus, adequaat voorgeschreven behandeling in de vorm van tabletvormen in combinatie met een dieet kan de aandoening met succes compenseren.
Het medicijn dat voor injectie wordt gebruikt, is insuline, dat wordt verkregen uit de alvleesklier van een varken. Het heeft een biochemische samenstelling die vergelijkbaar is met die van een menselijk hormoon en veroorzaakt minder bijwerkingen. De geneeskunde evolueert voortdurend en biedt patiënten tegenwoordig genetisch gemanipuleerde insuline - menselijke recombinant. Voor insulinetherapie bij kinderen wordt alleen humane insuline gebruikt.
De vereiste dosis wordt individueel door de arts gekozen, afhankelijk van de algemene toestand van de patiënt. De specialist geeft volledige instructies en leert hem correct te injecteren.
Bij ziekten die worden gekenmerkt door insulinedruppels, is het noodzakelijk om een uitgebalanceerd dieet te volgen, de dagelijkse routine in acht te nemen, het niveau van fysieke activiteit te reguleren en het optreden van stressvolle situaties te minimaliseren.
Insuline-variëteiten
Afhankelijk van het type wordt insuline op verschillende tijdstippen van de dag en in verschillende doses ingenomen:
- Humalog en Novorapid werken zeer snel, binnen een uur stijgt het insulineniveau en bereikt het het maximale niveau dat het lichaam nodig heeft. Maar na 4 uur stopt het effect en neemt het insulinegehalte weer af.
- Humulin Regulator, Insuman Rapid, Actrapid worden gekenmerkt door een snelle toename van het insulinegehalte in het bloed na een half uur, na maximaal 4 uur wordt de maximale concentratie bereikt, die vervolgens geleidelijk begint af te nemen. Het medicijn werkt 8 uur.
- Insuman Bazal, Humulin NPH, Protafan NM hebben een gemiddelde blootstellingsduur van 10 tot 20 uur. Na maximaal drie uur beginnen ze activiteit te vertonen en na 6-8 uur bereikt het insulinegehalte in het bloed zijn maximale waarden.
- Glargin heeft een langdurig effect van 20 tot 30 uur, waarbij een gelijkmatige insuline-achtergrond zonder pieken wordt gehandhaafd.
- Degludek Tresiba wordt geproduceerd in Denemarken en heeft de maximale werkingsduur, die 42 uur kan aanhouden.
De patiënt moet alle instructies over de regels voor het toedienen van insuline strikt van de behandelende arts ontvangen, evenals over de toedieningsmethoden (subcutaan of intramusculair). Er is geen vaste dosis of toedieningsfrequentie voor een op insuline gebaseerd medicijn! De selectie en aanpassing van de doses wordt in elk klinisch geval strikt individueel uitgevoerd!
Insulinetoepassingen voor sport en spieropbouw
Sporters die intensief trainen en proberen spiermassa op te bouwen, gebruiken eiwitten in hun voeding. Insuline reguleert op zijn beurt de eiwitsynthese, wat leidt tot de opbouw van spiervezels. Dit hormoon beïnvloedt niet alleen het metabolisme van eiwitten, maar ook koolhydraten en vetten, waardoor de voorwaarden worden geschapen voor het creëren van een verlichtende spiermassa.
Ondanks het feit dat insuline een dopingmedicijn is dat niet mag worden gebruikt door professionele atleten, is het onmogelijk om het extra gebruik ervan te detecteren, en niet de natuurlijke productie. Dit wordt gebruikt door veel atleten waarvan de resultaten afhankelijk zijn van spiermassa.
Op zichzelf verhoogt het hormoon het spiervolume niet, maar beïnvloedt het actief de processen die uiteindelijk tot het gewenste resultaat leiden - het regelt het metabolisme van koolhydraten, eiwitten en lipiden, waardoor:
- Synthetiseert spiereiwitten. Eiwitten zijn de belangrijkste bestanddelen van spiervezels, gesynthetiseerd door ribosomen. Het is insuline die de aanmaak van ribosomen activeert, wat leidt tot een toename van de hoeveelheid eiwit en daarmee tot het opbouwen van spiermassa.
- Vermindert de intensiteit van katabolisme. Katabolisme is een proces waar alle professionele atleten op verschillende manieren mee worstelen. Door het insulinegehalte te verhogen, vertraagt het ontbindingsproces van complexe stoffen, het eiwit wordt vele malen meer geproduceerd dan vernietigd.
- Verhoogt de permeabiliteit van aminozuren in de intracellulaire ruimte. Het hormoon verhoogt de permeabiliteit van het celmembraan, dankzij deze belangrijke eigenschap dringen aminozuren die nodig zijn voor het vergroten van de spiermassa probleemloos door in spiervezels en worden ze gemakkelijk opgenomen.
- Beïnvloedt de intensiteit van de glycogeensynthese, wat nodig is om de spierdichtheid en het volume te vergroten vanwege het vermogen om vocht vast te houden, zoals een spons. Onder invloed van insuline vindt een intensieve synthese van glycogeen plaats, waardoor glucose langdurig in spiervezels kan worden opgeslagen, waardoor hun stabiliteit toeneemt, de herstelsnelheid wordt versneld en de voeding wordt verbeterd.
Insuline bijwerkingen
In een groot aantal bronnen is een van de eerste gerapporteerde bijwerkingen van insuline de ophoping van vetmassa - en dit is waar. Maar het is verre van dit fenomeen dat het ongecontroleerd gebruik van insuline gevaarlijk maakt. De eerste en ergste bijwerking van insuline is hypoglykemie, een urgente aandoening die een spoedbehandeling vereist. Tekenen van een daling van de bloedsuikerspiegel zijn onder meer:
- ernstige zwakte, duizeligheid en hoofdpijn, voorbijgaande visuele beperking, lethargie, misselijkheid / braken, convulsies zijn mogelijk;
- tachycardie, tremor, verminderde coördinatie van bewegingen, verminderde gevoeligheid, licht gevoel in het hoofd met frequent bewustzijnsverlies.
Als de glycemie in het bloed daalt tot 2,5 mmol / l en lager, zijn dit tekenen van hypoglykemisch coma, dat zonder gespecialiseerde spoedeisende zorg fataal kan zijn. De dood als gevolg van deze aandoening is te wijten aan een grove schending van de functies van bloedcirculatie en ademhaling, die gepaard gaat met een diepe depressie van de activiteit van het centrale zenuwstelsel. Er is een totaal tekort aan glucose om de activiteit van enzymen te verzekeren die het nut van homeostase regelen.
Als u insuline gebruikt, kunt u ook:
- irritatie, jeuk op de injectieplaatsen;
- individuele intolerantie;
- afname van de productie van endogene hormonen bij langdurig gebruik of in geval van overdosering.
Langdurige en ongecontroleerde inname van het medicijn leidt tot de ontwikkeling van diabetes mellitus (bron - Klinische farmacologie volgens Goodman en Gilman - G. Gilman - Praktische gids).
Insuline regels
Atleten weten dat het proces van het opbouwen van spiervermindering onmogelijk is zonder verhoogde vetvorming. Daarom wisselen professionals de fasen van het drogen van het lichaam en gewichtstoename af.
Het hormoon moet tijdens of direct voor / na de training worden ingenomen om het in de nodige energie om te zetten en niet in vet.
Het verhoogt ook het uithoudingsvermogen van het lichaam en helpt u uw training te maximaliseren. Tijdens het drogen moet een koolhydraatvrij dieet worden gevolgd.
Insuline fungeert dus als een soort fysiologische schakelaar die biologische hulpbronnen aanstuurt om massa te winnen of om vet te verbranden.