Bursitis (van het Latijnse "bursa" - een zak) - een acute of chronische ontsteking van de synoviale zak. Bronnen van de ziekte kunnen een klap, een val, een zware belasting van het gewricht, infectie, wonden en snijwonden zijn. Een tijdige diagnose en behandeling leiden meestal tot volledig herstel.
Algemene informatie
De bursa (bursa) is een met vloeistof gevulde zakachtige holte die zich rond de gewrichten en pezen bevindt, het is nodig om de weefsels van wrijving tijdens beweging op te vangen. Er zijn er ongeveer 150 in het lichaam.Ze amortiseren, smeren de gewrichten tussen botten, pezen, spieren bij de gewrichten.
De synoviale cellen langs de bursale holte produceren een speciaal smeermiddel. Het vermindert wrijving tussen weefsels en de persoon kan gemakkelijk bewegen.
Bij een ontsteking van de synoviale zak wordt de afgifte van gewrichtsvloeistof verminderd en verschijnen pijn, bewegingsstijfheid en roodheid van de huid. Maak onderscheid tussen acute, subacute, chronische bursitis. De veroorzaker is specifiek en niet-specifiek. Het ontstekingsproces leidt tot de ophoping van exsudaat. Door zijn aard is het geclassificeerd - sereus, etterig, hemorragisch.
Bij bursitis van het heupgewricht bedekt het ontstekingsproces de synoviale zak. Vrouwen van middelbare en oudere leeftijd zijn vaak vatbaar voor de ziekte.
De oorzaken van de ziekte zijn meestal:
- verschillende beenlengtes;
- chirurgische ingreep;
- Reumatoïde artritis;
- scoliose, artritis, artrose van de lumbale wervelkolom;
- "Botsporen" (processen op het oppervlak van botten);
- hormonale disbalans;
- verplaatsing van de kop van het gewricht;
- uitdroging van het lichaam;
- spondylitis ankylopoetica;
- allergie;
- virale infecties;
- zoutafzettingen.
Bij intensief joggen, fietsen, vaak traplopen of staan, is er een overmatige belasting van het heupgewricht, wat tot ziekte kan leiden.
Symptomen
Tegen de achtergrond van algemene malaise verschijnt zwakte:
- acute pijn en een branderig gevoel van buiten of binnenkant van de dij, uitstralend naar de lies, het bekken;
- zwelling van een ronde vorm met een diameter van 10 cm;
- zwelling van weefsels;
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- roodheid van de huid.
Door een ontsteking kan een persoon niet buigen, de heup rechttrekken. De pijn is in het begin sterk, maar als u niet met de behandeling begint, wordt deze na verloop van tijd zwakker en wordt het proces chronisch.
© Aksana - stock.adobe.com
Soorten
Nabij het heupgewricht bevinden zich de ilio-sint-jakobsschelp, ischiale, trochantere holtes met vloeistof:
- Serpentijn. Vaker dan andere. Pijn treedt op in het gebied van de benige verhevenheid op het laterale oppervlak van het dijbeen en aangrenzende pezen en ligamenten. De patiënt ervaart zwelling, ongemak bij het bewegen, koorts, zwakte. In rust neemt de pijn af, maar wanneer een persoon probeert trappen te beklimmen, squats doet, wordt het intenser. Zelfs 's nachts, als hij op de aangedane zijde ligt, maakt hij zich zorgen over pijn. Het manifesteert zich vaak bij vrouwen, de redenen kunnen zijn overmatige fysieke activiteit, overgewicht, ziekten van het endocriene systeem, osteoporose, heupblessures, verkoudheid, virussen.
- Ilium-sint-jakobsschelp (bot). Het wordt gekenmerkt door een ontsteking van de synoviale holte in de dij. Personen die een zittende levensstijl leiden, lopen gevaar. Het manifesteert zich als pijnlijke gevoelens in de lies, de binnenkant van de dij, vooral wanneer u probeert op te staan, te gaan zitten, een been op te heffen. Lijden intensiveert na rust, slaap, immobiliteit, wanneer u probeert op te staan, de heup omhoog brengen.
- Ischio-gluteal. Het bevindt zich op het punt van bevestiging van de spieren van de achterkant van de dij aan de zitbeenknobbel. De patiënt ervaart pijn in de billen, die erger wordt als hij op een stoel zit, de heup buigt en op de aangedane zijde ligt. De ischio-gluteale knol neemt toe. De onaangename gewaarwordingen zijn 's nachts erger.
Diagnostiek
De orthopedisch arts luistert naar klachten, onderzoekt het getroffen gebied, maakt palpatie. Hij stelt een diagnose met behulp van de Aubert-test - de patiënt wordt op een gezonde kant geplaatst en krijgt verschillende bewegingen aangeboden - om de heup terug te trekken, te leiden, op te heffen, te laten zakken. Als hij ze niet volledig kan doen, is de oorzaak van de ziekte bursitis.
In sommige gevallen schrijft hij MRI, röntgenfoto's en bloedonderzoeken voor. Dan, na bevestiging van de diagnose, beveelt hij een behandeling aan.
Behandeling
Bursitis wordt op een uitgebreide manier behandeld. Dit is de inname van medicijnen binnen, injecties, externe middelen en fysiotherapie.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, indomethacine, meloxicam, celecoxib, piroxicam, diclofenac) helpen. Ze verminderen pijn en ontstekingen. Hormonale stoffen worden gebruikt (Prednisolon, Hydrocortison, Flosterone, Kenalog, Dexamethason). Chondroprotectors (Dihydroquercetine plus, Osteo-Vit, Teraflex, Artra), vitamines, micro-elementen worden gebruikt. In vergevorderde gevallen worden antibiotica voorgeschreven (Cefazolin, Sumamed, Panklav).
Lichamelijke activiteit wordt geadviseerd om tijdens het lopen een stok en krukken te gebruiken. Topisch aangebrachte zalven - Cortomycetin, Nise, Dolgit, Voltaren. Aanvullende maatregelen - lasertherapie, echografie, elektroforese, inductotherapie, droge hitte, paraffinetoepassingen, fysiotherapie-oefeningen, massage.
In vergevorderde gevallen wordt chirurgische ingreep gebruikt - de overtollige vloeistof wordt onder lokale anesthesie met een spuit weggepompt.
De aangetaste slijmbeurs wordt in zeldzame gevallen verwijderd (bursectomie), wanneer verkalking optreedt.
Traditionele geneeskunde maakt gebruik van kruidenkompressen - klis, kamille, duizendblad, koolblad en honing. Drink een drankje gemaakt van honing en appelciderazijn.
Gevolgen en voorspelling
In veel gevallen wordt de ziekte genezen met tijdige verwijzing naar een specialist en vroege detectie. Er is alle kans op herstel, beweging wordt hersteld en pijn verdwijnt. Maar als de bursitis etterig wordt, kan een persoon gehandicapt raken door de vernietiging van kraakbeenweefsel.
Complicaties in gevorderde gevallen kunnen zijn: defecten aan de dij, beperkt bewegingsbereik, veneuze insufficiëntie.
Preventie
Om ziekte te voorkomen, moet u de gewrichten niet overbelasten, geen zware dingen dragen, orthopedische schoenen dragen, het gewicht beheersen en blessures vermijden. Train met mate, doe rekoefeningen en versterk uw bovenbeenspieren. Vergeet rust en goede nachtrust niet, eet goed, exclusief schadelijke producten, stop met roken en alcohol.